بررسی تأثیر افزایش جریان خون بر میزان کفایت دیالیز بیماران همودیالیز

Authors

سید رضا برزو

محمود غلیاف

رویا امینی

میترا زندیه

بی تا ترکمان

abstract

چکیده: زمینه و هدف: عدم کفایت دیالیز یکی از عوامل تعیین کننده ناتوانی و مرگ و میر در بیماران دیالیزی می باشد. بالا بردن کفایت دیالیز در بهبود پیش آگهی بیماران دیالیزی بسیار مؤثر است. هدف از این مطالعه بررسی تأثیر افزایش جریان خون بر روی کفایت دیالیز بیماران تحت همودیالیز می باشد. روش بررسی: این مطالعه از نوع مداخله ای قبل و بعد است که در آن 42 بیماری که در طول مدت مطالعه تحت همودیالیز در بیمارستان اکباتان همدان قرار داشتند مورد ارزیابی قرار گرفتند. داده های لازم شامل وزن بیمار قبل و بعد از دیالیز، اولترافیلتراسیون دستگاه، اوره در خون قبل و بعد از دیالیز، مدت زمان دیالیز، ضریب کلیرانس فیلتر، سرعت جریان محلول دیالیز، از بیماران جمع آوری و در یک برگ چک لیست ثبت گردید، سپس بیمار به دستگاه وصل و یک نمونه خون در هر دو مرحله از ست شریانی قبل از دیالیزور گرفته شد و پس از تهیه نمونه خون دور پمپ ماشین در جلسه اول همودیالیز بر روی 200 میلی لیتر در دقیقه و در جلسه بعدی بر روی 250 میلی لیتر در دقیقه تنظیم گردید. در طی انجام همودیالیز وضعیت همودینامیک، علائم بالینی بیمار به دقت تحت کنترل قرار گرفت. پس از پایان همودیالیز و قبل از جدا سازی بیمار از دستگاه مجدداً یک نمونه خون از ست شریانی قبل از دیالیزور تهیه شد (جمعاً 4 نمونه خون برای هر بیمار). نمونه خون برای بررسی اوره به آزمایشگاه فرستاده شد تا توسط یک نفر و با یک دستگاه مورد بررسی قرار گیرد. پس از دریافت نتایج آزمایش خون و وزن بیماران، هر یک از نتایج را در فرمول استاندارد قرار داده تا بدین طریق میزان کفایت دیالیز تعیین گردد و سپس به منظور تجزیه و تحلیل اطلاعات از تست آماری t زوج استفاده شد. یافته ها: میانگین kt/v (k=clearance dialyzer, t= time, v=volume of distribation of urea) بیماران با دور پمپ 200 و 250 به ترتیب 335/0±943/0 و 456/0±195/1 و میانگین urr (urea reduction ratio) با دور پمپ 200، 6/13±3/53 و دور پمپ 250، 74/10±178/60 به دست آمد. نتـایج به دست آمده نشان داد که بین دو گروه از نظر کفایت دیالیز اختلاف معنی دار آماری وجود دارد (05/0p<). نتیجه گیری: افزایش جریان خون به میزان 25% نسبت به جریان خون قبلی در دستیابی به یک دیالیز کافی مؤثر است.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

تأثیر افزایش جریان خون بر عوارض و کفایت دیالیز در بیماران همودیالیزی با کی تی وی پایین

مقدمه: دیالیز ناکافی موجب افزایش عوارض ناشی از نارسایی مزمن مرحله پایانی کلیه، طول مدت بستری و هزینه‌های تحمیلی اضافه می‌گردد. عوامل متعددی از جمله افزایش جریان خون در صورت عدم عوارض می‌تواند در بهبود کفایت دیالیز نقش داشته باشد لذا این مطالعه با هدف بررسی میزان تأثیر افزایش جریان خون بر عوارض احتمالی و کفایت دیالیز بیماران تحت همودیالیز انجام شده است. روش: در این مطالعه نیمه تجربی یک گروهی (ق...

full text

بررسی میزان کفایت دیالیز در بخش همودیالیز بیمارستان اکباتان همدان

Introduction & Objective: Cardiovascular diseases and inadequacy of dialysis are the leading causes of mortality and morbidity in the dialyzing patients. Improvement of the dialysis efficacy has important role in improving the patient’s prognosis. Aim of the current study was to determine the adequacy of dialysis in patients under hemodialysis in dialysis department of Ekbatan Hospital of Hamad...

full text

بررسی میزان کفایت دیالیز در بخش همودیالیز بیمارستان اکباتان همدان

Determining reduction proportion of blood urea in patients under&nbsp;hemodialysis in dialysis department of Ekbatan hospital and comparison&nbsp;between obtained results and standard scales. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; This study was descriptive, cross - Sectional. In this study the number of&nbsp;100 patient under dialysis in were evaluated and their blood sample...

full text

ارزیابی کفایت دیالیز به‌وسیلةKT/V در بیماران همودیالیز

زمینه و هدف: بیماران مبتلا به نارسایی مرحلة پایانی کلیه، نیازمند دریافت دیالیز با کفایت کافی می­باشند. بر اساس خط­مشی­های  DOQI حداقل کفایت دیالیز به روشKT/V  در بیماران همودیالیزی 2/1 یا بیشتر است. در این مطالعه، هدف ما تعیین کفایت دیالیز در بیماران همودیالیزی بیمارستان شهید بهشتی آبادان می­باشد. روش بررسی: ما در مطالعة مقطعی و آینده­نگر، در تابستان سال ...

full text

تعیین میزان کفایت دیالیز در بیماران تحت درمان با همودیالیز در بیمارستان شهدای خلیج‌فارس بوشهر

زمینه: الگوی کینتیک اوره (Urea Kinetic Modeling) و نسبت کسر اوره ((URR)Urea Reduction Ratio ) دو شاخص رایج بررسی کفایت دیالیز در بیماران همودیالیزی است. میزان دیالیز تجویزی با میزان ناتوانی و مرگ ومیر بیماران مرتبط است. این مطالعه با هدف تعیین میزان کفایت دیالیز صورت گرفته‌است. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر مطالعه‌ای توصیفی است که در آن نمونه خون قبل و بعد از دیالیز 93 نفر بیمار طبق دستورالعمل سال ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد

جلد ۸، شماره ۲، صفحات ۶۰-۶۶

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023